“15分钟医保服务圈”让服务更便捷高效

近年来，裕安区创新医保便捷就医模式，积极打造“15分钟医保服务圈”，扎实推进医保领域“高效办成一件事”，推动医保服务就近办、快速办、便捷办、刷脸办，服务质效持续升级。

家住丁集镇的侯兵没想到第一次来办理医疗费报销，很快就办完了。在政务大厅医保窗口，他在医保部门工作人员指导下，很快填完了各项表格，交齐了各项材料。据侯兵说，他是帮亲戚代办的，原本觉得可能要跑几趟，没想到一次就办成了。“第一次来也不懂，工作人员服务相当好，解释说明的都很清楚。总共花了1万多块钱，报销打款在20个工作日就能到账，很顺利也很满意。”侯兵说。

据了解，裕安区引用 OCR智能审核系统，零星报销材料审核时限缩短50%。1至6月，裕安区医保部门受理城乡居民零星报销3610人次，报销金额898 万元。“我们大厅在强化服务的同时，开通零星大额医疗费报销绿色通道，对符合报销条件的单笔医药费用超过5万元以上的，在7个工作日内完成材料受理、费用审核、基金拨付。为方便异地就医报销，我们优化备案流程，推行异地就医直接结算，解决群众报销难问题，实现基本医保、大病保险、医助‘一站式’结算。”区医保窗口首席代表刘浩表示。

裕安区还在乡村、社区设立基层医保服务工作站，配备专职人员，建设智慧医保“村村通”，推进20个高频医保事项权限下放基层， 打造“15分钟医保服务圈”。目前，已建成乡镇街医保经办服务站22个、村（社区）医保经办服务点323个。今年以来，为群众直办或代办服务3563件，接受群众政策咨询1万余人次。“在缴纳居民医疗保险时，社区积极宣传，不懂的地方，社区工作人员细致宣传讲解；生病时咨询报销，工作人员也都是耐心细致介绍报销流程，我们居民非常满意。”城南镇梅花社区村民金德武说。

与此同时，裕安区持续推动“互联网 + 医保”建设，在 23个乡镇卫生院和社区卫生服务中心、二级以上定点医疗机构和近200家连锁药房配备医保刷脸终端设备，采用“人脸识别 + 实名+实人”安全核验技术，力求全流程办事环节医保服务智能终端全覆盖。目前，“刷脸办 ”系统累计服务群众25.9万余人次。（尹军 赵宇）