裕安区医保局“四措并举”提升医保经办服务质效

今年以来，裕安区医保局坚持以群众需求为导向，持续深化医保领域“放管服”改革，通过拓渠道、强基层、优流程、建终端等举措，全面提升医保经办服务水平。

一是拓宽服务渠道，落实事项“指尖办”。依托“皖事通”“安徽医保公共服务”等线上平台，推动15项高频医保业务实现全程网办，打破时空限制。2025年以来，线上办理门诊慢特病认定2.39万笔，办理职工网上异地就医备案1654人次，业务平均办理时长缩短至10分钟以内，大幅提升办事效率。

二是延伸服务触角，推进事项“就近办”。构建完善区、乡、村三级经办服务网络，通过加强业务培训提升基层人员服务能力，将医保服务窗口搬到群众“家门口”。2025年以来，基层服务网点累计办理各类医保业务71080件，有效打通了医保服务群众的“最后一公里”。

三是精简服务流程，保障事项“快速办”。针对参保人员单笔医药费用超过5万元的大额报销需求，建立“绿色通道”，在材料齐全且无涉及意外伤害情形下，将手工报销时限压缩至7个工作日内。2025年，共受理大额手工报销42人次，涉及报销金额161.94万余元，切实减轻群众垫资压力。

四是强化数字赋能，推行事项“刷脸办”。扎实推进智慧医保建设，在全区23个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、二级以上定点医疗机构及近200家连锁药房全覆盖配备医保刷脸终端。目前，“刷脸办”系统已累计服务群众57.3万人次，实现从“卡结算”“码结算”到“脸结算”的便利升级。（医保局办公室 缪罗那）